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予約案内

予約案内

予約方法

ご予約受付に関する情報や、送迎に関する情報を記載しております。
お申し込み前にご確認下さい。随時受け付けております。

予約時間: 日曜祝日以外の10:00から17:00
必要書類:1、ご依頼票 2、アセスメント票 3、診断書(3ヶ月以内)
※診断書は当センターの用紙でなくても結構ですが、
感染症の有無を含めたものでお願いします。
ご利用者様のデーターは所定の用紙にて記入していただくと
幸いです。
特に被保険者番号は必須でお願いします。お手数ですが宜しくお願いします。
必要書類については、ケアマネージャーにお尋ね下さい。 

座位可で感染症がなく、夜間に医療処置が不必要にて、四肢の屈伸可の方。
※感染症検査項目:結核・梅毒・B型肝炎・MRSA・疥癬
(C型肝炎等は集団生活に支障ないことを証明できる書類があれば可)
※症状により、体制的に受け入れが厳しい場合はご遠慮させて
いただく事もあります。
※お申し込みは全てケアマネージャー様経由です。
判定会議後、TELまたは通知にてご報告致します。
※介護保険証のコピーやケアプラン、提供票等の書類も必ず
提出をお願いします。

送迎範囲

市川市全域、鎌ヶ谷市全域、船橋市(一部地域を除く)、松戸市(一部地域を除く)、東京都葛飾区(細田、鎌倉)東京都江戸川区(西小岩、南小岩、東小岩、北小岩、北篠崎、東篠崎、南篠崎町、西篠崎、上篠崎、篠崎町、鹿骨)

送迎時間

10時~16時30分
(送迎数等の関係により、ご希望のお時間にそえない場合がございます)
※当センターの送迎範囲により、また、状況により送迎が出来かねる場合がございますので、ご了承下さいませ
※送迎範囲以外の方でもご家族の送迎や介護タクシー等でご来所していただける場合は入所可能となっております。
※詳しくは相談員までお問い合わせください。

お問い合わせ

〒272-0802
千葉県市川市柏井町4丁目326-4
TEL:047-339-6201
FAX:047-339-6203
Email:ichikawa@associe-group.jp

アセスメント一式(以下の用紙でお申し込みください)

ご利用者さまのアセスメント

(2012-01-31 ・ 14KB)

ショートスティ新規利用ご依頼票

(2012-01-31 ・ 14KB)

診断書

(2012-01-31 ・ 9KB)

株式会社アガペ
~アソシエグループ~
〒810-0022
福岡県福岡市中央区薬院1丁目14-5 MG薬院ビル2F
TEL:092-791-8818
FAX:092-791-8828
E-mail:info@associe-group.jp

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